小儿重症肌无力治疗曙光：新方法来了

儿童群体是一个特殊且需要特别关注的人群。由于现代人类生存环境的日益恶化，儿童正面临着越来越多的疾病威胁，其中，儿童重症肌无力就对他们的健康和生命构成了严重威胁。

儿童重症肌无力有哪些基本特点？

1、新生儿一过性重症肌无力：如果母亲患有重症肌无力，那么新生儿中的大约有1/9会患上这种病。在出生后的数小时到3天之内，患儿可能会表现出哭声无力，吸吮、吞咽和呼吸困难等症状。他们的肌肉会松弛，腱反射可能会减退或消失。患儿很少会出现眼外肌麻痹和上睑下垂的情况。如果没有注意家族史，这种病可能会和分娩性脑损伤、肌无力综合征等疾病混淆。患儿的血中乙酰胆碱受体抗体可能会增高。这种病在生后5周内可以恢复，轻症可以自然缓解，但重症的患儿需要使用抗胆碱酯酶药物。

2、新生儿先天性重症肌无力，也被称为新生儿持续性肌无力：这种病的患儿在母亲身上并没有发现重症肌无力。这种病通常有家庭史，可能是隐性遗传。患儿在出生后主要表现为上睑下垂，眼外肌麻痹，全身肌无力，哭声低弱和呼吸困难的情况并不常见。肌无力症状较轻，但持续存在。患儿的血中乙酰胆碱受体抗体水平并不高，血浆交换治疗和抗胆碱酯酶药物均无效。

3、儿童型重症肌无力：这是最常见的类型，发病的最小年龄为6个月，发病年龄高峰在出生后的第2年和第3年。根据临床特征，它可以分为眼肌型、脑干型和全身型。眼肌型是最常见的，指的是单纯眼外肌受累，但其他肌群没有受累的临床和电生理所见。首发症状多数先出现一侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，也可能出现眼球活动障碍、复视、斜视等症状。重症的患儿会出现双侧眼球几乎不动的情况。全身型则有一组以上的肌群受累，主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累，导致走路和举手动作不能持久，上楼梯容易疲劳。常伴有眼外肌受累，一般不会出现咀嚼、吞咽、构音困难。重者则需要长时间卧床，除了眼外肌受累外，还可能伴有咀嚼、吞咽、构音困难，以及程度不一的呼吸肌无力。值得注意的是，虽然患儿有四肢肌无力，但大部分患儿的腱反射会减弱或消失，但也有少数患儿的腱反射可能会正常。病肌没有萎缩，也没有纤性颤动，感觉是正常的。

总的来说，儿童重症肌无力是一种严重的疾病，它会对儿童的身体和心理健康造成严重的影响，因此，对于患有这种病的孩子，我们需要给予足够的关注和照顾，以帮助他们度过难关。